পায়ের ব্যথার গুরুত্ব

মানবদেহের অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। যার পা নেই সেই বুঝে পায়ের মর্মকথা। আর যাদের পা থেকেও সঠিকভাবে হাঁটা চলাফেরা করতে পারছেন না তাদের জীবন হয়ে উঠছে দুর্বিষহ।

পায়ের গোড়ালির ব্যথা এখন কমন রোগ হয়ে দাঁড়িয়েছে। অনেকে হাঁটাচলার সময় প্রায়ই ব্যথা অনুভব করেন।

ব্যথার কারণ

1. প্লান্টার ফ্যাসাইটিস
2. রিট্রোক্যালকেনিয়াল স্পার
3. টারসাল টানেল সিনড্রোম
4. আঘাত জনিত কারণ
5. অস্বাভাবিক পায়ের আকৃতি
6. অতিরিক্ত ওজন
7. মধ্য/পার্শ্বিক নার্ভ বাধাপ্রাপ্ত হওয়া
8. দীর্ঘদিন দাঁড়িয়ে কাজ করা
9. দীর্ঘদিন হাই হিল বা শক্ত সোলের জুতা ব্যবহার করা
10. ফ্ল্যাট ফুট
11. টিউমার এবং সিস্ট
12. কখনো কখনো ইউরিক অ্যাসিড বাড়তি থাকার কারণেও গোড়ালি ব্যথা হতে পারে।

লক্ষণ

• পায়ের গোড়ালিতে ব্যথা হবে। সাধারণত হাঁটলে সেটা আরও বেড়ে যায়।
• গোড়ালি কখনো কখনো ফুলে যেতে পারে।
• খালি পায়ে শক্ত জায়গায় হাঁটলে সাধারণত ব্যথা বেশি বাড়ে।
• পায়ের গোড়ালিতে ব্যথা সকালে বেশি থাকে এবং তা বেলা বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে একটু কমে আসে।
• অনেকক্ষণ এক জায়গায় বসার পর পা ফেলতে কষ্ট হয়।
• কখনো কখনো গোড়ালি শক্ত মনে হয়।
• আক্রান্ত স্থান লাল হয়ে ফুলে যেতে পারে ও গরম অনুভব হয়।
• পায়ের পাতা একটু অবশ বা প্যারালাইসিস ভাব হয়।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় জরুরি, চিকিৎসার প্রথম শর্ত সঠিক রোগ নির্ণয়।

• রক্ত পরীক্ষা
• এক্স-রে
• এমআরআই
• হাড়ের স্ক্যান

চিকিৎসা

1. জীবনধারা পরিবর্তন।
2. খালি পায়ে হাঁটা নিষেধ।
3. সঠিক মাপের জুতা পরিধান করা, নরম সোল ব্যবহার করা, হিল কুশন, হিল প্যাড, ইনসোল ফুট ব্যবহার, আর্চ সাপোর্ট দেওয়া।
4. শরীরের অতিরিক্ত ওজন কমিয়ে ফেলা।
5. চিকিৎসকের নির্দেশমতো পায়ের ব্যায়াম নিয়মিত করা।
6. কুসুম গরম পানিতে দুই বেলা পা ডুবিয়ে রাখা।
7. নতুন ব্যথায় ঠান্ডা সেক কার্যকরী।
8. গোড়ালি ব্যথায় ফিজিওথেরাপি অত্যন্ত কার্যকরী ও নিরাপদ চিকিৎসা।

সচেতন হয়ে প্রাথমিক অবস্থাতেই চিকিৎসা নিন। প্রয়োজনে বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্টের শরণাপন্ন হন।

কোথায় কোথায় নেক্রোসিস হতে পারে

• গোড়ালি
• চোয়ালে
• হাঁটুতে
• হাতের হিউমেরাস ও কাঁধের জয়েন্টে
• পায়ের ফিমার ও হিপ জয়েন্টে

অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের কারণ

• কোনো কারণে জয়েন্টে আঘাত পেলে
• জয়েন্ট ভেঙে গেলে
• কোনো কারণে রক্তনালি ক্ষতিগ্রস্ত হলে
• দীর্ঘদিন ধরে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ সেবন করলে
• দীর্ঘদিন ধরে মদ্যপান করলে
• ডায়াবেটিস বা দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত হলে
• রক্তের রোগ (যেমন: সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া)
• র‌্যাডিয়েশনের বা কেমোথেরাপির কারণে
• এইচআইভি/এইডস রোগের জন্য
• অটো ইমিউন রোগের জন্য
• হাইপার লিপিডেমিয়া বা হাইপার কোয়াগুলেবেল অবস্থায় থাকলে
• প্যানক্রিয়াটাইটিস, গাউচার রোগ, সিস্টেমেটিক লুপাস ইরাইথিম্যাটাস
• কোনো অঙ্গপ্রত্যঙ্গ প্রতিস্থাপন করলে
• জয়েন্ট ডিসলোকেশন

রোগের লক্ষণ

• হাঁটাচলা করার সময় ব্যথা লাগা
• পায়ে টান লাগা
• সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় ব্যথা অনুভব করা
• দাঁড়ানোর সময় ব্যথা অনুভব করা
• হাঁটু ভেঙে বসতে না পারা
• আক্রান্ত অঙ্গ ছোট হয়ে যাওয়া
• কুঁচকিতে, ঊরুতে, নিতম্বে ব্যথা হওয়া
• বিশ্রাম নেওয়ার সময় ব্যথা অনুভব হওয়া
• ক্রস পায়ে বসতে না পারা

রোগ নির্ণয়

• এক্স-রে
• এমআরআই
• সিটি স্ক্যান
• হাড়ের স্ক্যান
• বায়োপসি
• হাড়ের কার্যকারিতা পরীক্ষা

চিকিৎসা

নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসা

• আক্রান্ত স্থানে ঠান্ডা বা গরম সেঁক
• কিছু নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ
• ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা
• পুনর্বাসন এবং বিশ্রাম

সার্জিক্যাল চিকিৎসা

• কোর ডিকম্প্রেশন (Core Decompression)
• হাড় গ্র্যাফটিং (Bone Grafting)
• অস্টিওটমি (Osteotomy)
• সম্পূর্ণ হিপ জয়েন্ট প্রতিস্থাপন (Total Hip Joint Replacement)

জটিলতা

চিকিৎসা করা না হলে এই রোগ ধীরে ধীরে খারাপ রূপ ধারণ করে। অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের ফলে
হাড়ের মসৃণ আকৃতি নষ্ট হয়ে যায়, ফলে আর্থ্রাইটিস হতে পারে। ব্যথা বা অন্য কোনো লক্ষণ প্রকাশ
পেলে দেরি না করে দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।

জীবনের কোনো না কোনো সময় হাঁটু ব্যথা সবাইকেই ভোগায়। বিশেষ করে যাদের বয়স চল্লিশের উপরে তারা হাঁটু ব্যথায় বেশি ভোগেন। এতে হাটা-চলাসহ দৈনন্দিন কাজগুলো করাও কঠিন হয়ে যায়। তবে ঠিক কোন কারণগুলোর জন্য এই হাঁটু ব্যথা হয়, সে বিষয়ে অনেকেই জানেন না। এ বিষয়ে দীর্ঘদিন ধরে সেবা দিয়ে আসছে ঢাকা পেইন ফিজিওথেরাপি অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন সেন্টার (ডিপিআরসি)। রাজধানীর শ্যামলীতে প্রতিষ্ঠানটির যাত্রা ২০০৪ সালে।

তাদের বিভিন্ন সমস্যা নিয়ে পরামর্শ দিয়েছেন শ্যামলীর ঢাকা পেইন ফিজিওথেরাপি অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন সেন্টারের (ডিপিআরসি) বাত-ব্যথা, প্যারালাইসিস ও রিহ্যাব-ফিজিও বিশেষজ্ঞ ডা. মো. সফিউল্যাহ প্রধান।

হাঁটু ব্যথার কারণ ও প্রতিকার

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে হাঁটু ফুলে যাওয়া বা বেঁকে যাওয়াও দেখা যায়। যাকে চিকিৎসার ভাষায় ‘জেনু’ বলা হয়। কিছুক্ষেত্রে হাঁটুতে এমন জেনু ভেরাস বা জেনু ডিফর্মিটি দেখা দিতে পারে।…

উপসংহার

অপারেশন ছাড়াই হাঁটু ব্যথার সঠিক চিকিৎসা করা সম্ভব। এজন্য প্রাথমিক অবস্থায় ব্যথা সনাক্ত করা এবং সঠিক এক্সারসাইজ, থেরাপি ও চিকিৎসার মাধ্যমে হাঁটু ব্যথা মুক্ত জীবন যাপন করা সম্ভব।